¿Cómo saber qué te duele realmente?
¿Sabías que la hernia discal no es la causa más común de dolor lumbar?
Aunque es una preocupación frecuente, solo un pequeño porcentaje, alrededor del 5%, de las personas con hernia discal desarrollan síntomas graves. Y de ese grupo, muy pocos requieren cirugía. En la mayoría de los casos, el reposo y los analgésicos son suficientes para aliviar el dolor. Sin embargo, es esencial que el reposo no se extienda más allá de 15 días. Además, la fisioterapia es considerada la primera línea de tratamiento para el dolor lumbar.
“¡Tengo una hernia discal y me duele la espalda!”
Es natural que te preocupes, pero déjame explicarte algo importante:
Hoy en día, contamos con tecnología avanzada que nos permite visualizar el interior del cuerpo con gran detalle. Gracias a herramientas como la Resonancia Magnética (RMN) y la Tomografía Computarizada (TAC), podemos detectar hernias discales, protrusiones, tumores y otras condiciones. Sin embargo, esto no significa que estas anomalías sean siempre la causa de tu dolor.
La realidad sobre las hernias discales
A partir de los 40 años, el cuerpo humano comienza a experimentar procesos de degeneración, especialmente en la región lumbar. De hecho, se estima que alrededor del 50% de las personas entre 35 y 45 años presentan hallazgos en estudios de imagen compatibles con hernias discales, artrosis facetaria o protrusiones. Pero, ¡atención! Estas condiciones no siempre son el origen del dolor lumbar.
¿Sorprendido?
Pensemos en un ejemplo: si realizáramos una resonancia magnética de columna a 100 personas de entre 35 y 45 años, hay un 50% de probabilidad de que encontremos alguna afección. Es decir, 1 de cada 2 personas presentará alguna anomalía. Ahora, si estas personas tuvieran 75 años, las probabilidades aumentarían al 100%. ¿Significa esto que todos sufrirían de dolor lumbar? No necesariamente.
Lo que veo a diario en mi consulta
Muchos pacientes llegan a mi consulta convencidos de que su dolor se debe a una hernia discal. Sin embargo, después de una evaluación completa, descubrimos que otras causas podrían estar provocando el dolor.
Entonces, si no es la hernia discal, ¿por qué me duele tanto la espalda?
La lista de posibles causas es larga, pero aquí te menciono algunas de las más comunes: • Afectación de la articulación facetaria • Disfunción de la articulación sacroilíaca • Problemas en las articulaciones de las caderas • Tensión en los músculos lumbares • Dolor en los músculos glúteos = dolor en las nalgas Irritación en los trocánteres • Síndrome del músculo piramidal
Es probable que el diagnóstico sea lumbalgia mecánica.
¿Por qué es importante un buen diagnóstico?
Un diagnóstico preciso requiere un examen físico minucioso y una historia clínica detallada. Sin estos pasos básicos, no se debería emitir ningún diagnóstico. Las resonancias y otros estudios son herramientas complementarias que nos ayudan a confirmar lo que observamos durante la evaluación clínica.
¿Cómo saber qué te duele realmente?
Para identificar la fuente exacta de tu dolor lumbar, es fundamental:
- Realizar una historia clínica exhaustiva
- Realizar estudios complementarios como RMN, TAC o radiografías
- Considerar un bloqueo diagnóstico
¿Qué es el bloqueo diagnóstico y por qué es crucial?
El bloqueo diagnóstico es un procedimiento utilizado para identificar el origen del dolor lumbar. Consiste en infiltrar anestésicos locales, con o sin cortisona, en áreas específicas de la región lumbar y sacra. Este procedimiento no solo ayuda a localizar la fuente del dolor, sino que en muchos casos también puede aliviarlo de manera efectiva.
¿Quién realiza el bloqueo diagnóstico?
Los especialistas en dolor crónico son los profesionales más capacitados para realizar estos procedimientos. Además, el bloqueo diagnóstico permite planificar el siguiente paso en el tratamiento, que puede incluir rizólisis, radiofrecuencia o la repetición del mismo bloqueo.
Si padeces de dolor lumbar, lumbalgia o dolor en la región glútea o dolor en las nalgas, te invito a seguir leyendo este blog para obtener información útil sobre tus dolencias. Y si tienes dudas, ¡pide una cita! Estoy aquí para ayudarte a encontrar la mejor solución para tu dolor. Considera también consultar a un Psicólogo si tu dolor tiene un componente emocional o está afectando tu bienestar general. Además, explorar terapias regenerativas y tratamientos como la neuromodulación podría ser una opción para aquellos buscando cómo quitar el dolor de ciática rápidamente.
